ارزیابی بهبود عملکرد حرکتی بیماران سکته مغزی درنتیجه کاردرمانی با استفاده از مدل هاردل برای داده های طولی

نویسندگان

علیرضا اکبرزاده باغبان

گروه علوم پایه، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران سمیه احمدی گورجی

دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران امیر کاوسی

گروه علوم پایه ، دانشکده سلامت و ایمنی محیط زیست، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران نوید میرزاخانی

دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران اسماء پورحسینقلی

چکیده

مقدمه و هدف: سکته مغزی، شایع ترین بیماری در افراد بزرگسال است. زمین خوردن، رایج ترین اختلال تعادلی و حرکتی است که کیفیت زندگی بیماران سکته مغزی را تحت تأثیر قرارمی دهد. این مطالعه با هدف بررسی عوامل مؤثر بر بهبود وضعیت حرکتی بیماران سکته مغزی تحت درمان با روش کاردرمانی و پیش بینی وضعیت تعادل بیماران با استفاده از مدل رگرسیون هاردل انجام شد. مواد و روش ها: طی مطالعه ای طولی به مدت نه ماه با روش نمونه گیری غیرتصادفی در دسترس، برای تعداد 30 بیمار دچار سکته مغزی، نمره شاخص تعادل هر دو هفته به صورت داده شمارشی ثبت شد. به دلیل وجود صفر(0) فراوان در متغیر وابسته شمارشی که به نتایج نادرست منجرمی شود، مدل هاردل با استفاده از نرم افزار sas9.2 به داده ها برازش داده شد. نتایج: فراوانی زمین خوردن در زنان، بیشتر از مردان است. بهبود نسبی عملکرد حرکتی با دست کم، پنجاه جلسه درمان مشاهده شد. مؤلفه های مدت زمان بروز سکته و طول مدت پیگیری بیمار، ارتباطی معنادار با بهبود عملکرد حرکتی بیماران سکته مغزی داشتند (05/0p < ). شانس بهبود عملکرد در بیماران فاز مزمن 10 درصد کمتر از شانس بیماران فاز حاد است. نتیجه گیری: با شناسایی شاخص های دخیل در ارتقای عملکرد حرکتی و انجام مداخلاتی همراه با کاردرمانی به منظورجلوگیری از زمین خوردن در بیماران سکته مغزی به ویژه در زنان با وضعیت سکته مزمن که در ریسکی بالاتر از زمین خوردن قرارداشتند، می توان برای بازگردانی سریع تر این دسته از بیماران به اجتماع اقدام کرد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

ارزیابی بهبود عملکرد حرکتی بیماران سکته مغزی درنتیجه کاردرمانی با استفاده از مدل هاردل برای داده‌های طولی

Background and objective: stroke is prevalent among adults. The fall is most common balance and motor impairments that affect the quality of life in stroke patients. this study was performed with aim of investigate the factors affecting the motor recovery in stroke patients treated with occupational therapy and predicted balance status in patients with a hurdle regression model. Materials and ...

متن کامل

بررسی تاثیر نوروفیدبک و کاردرمانی بر عملکرد حرکتی بیماران سکته مغزی مزمن(single-system design)

زمینه و هدف : نواقص حرکتی شامل همی پارزی، عدم هماهنگی و اسپاستیسیته از رایج ترین آسیب های بعد از سکته مغزی هستند. بیشتر بیماران در طی زمان در بعضی از این نواقص بهبود می بابند که البته میزان آن در بیماران مختلف متفاوت می باشد. شواهدی هست که نشان می دهد افزایش شدت و کمیت درمان پس از سکته مغزی می تواند بهبود را افزایش بخشد. توانبخشی حرکتی این بیماران شامل ترکیبی از تکنیک های حرکت درمانی است که در ...

متن کامل

تعیین تاثیر آموزش نوروفیدبک همراه کاردرمانی در مقایسه با کاردرمانی به تنهایی بر حافظه بیماران سکته مغزی

Background and Objectives: Different perceptual and cognitive impairments occure after stroke. Beacause cognitive impairments after stroke can affect activity af daily living, identifion and improvement of this problems is very impotant. Cognitive problems after stroke can be as a result of in working memory impairments. Neurofeedback training can regulate brain waves and this action can affe...

متن کامل

تأثیر EEG بیوفیدبک یا نوروفیدبک همراه با کاردرمانی معمول بر عملکرد دست در بیماران دچار سکته مغزی: یک مطالعه آزمایشی

سابقه و هدف: اختلال عملکرد دست یکی از ناتوانیهای شایع پس از سکته مغزی می‌باشد که زندگی روزمره بیمار را به شدت تحت تأثیر قرار می‌دهد. انجام فیزیوتراپی و کاردرمانی از روشهای مرسوم توانبخشی بیمار می‌باشند. نوروفیدبک مدالیته جدید درمانی است که بر اساس به‌کارگیری اصول بیوفیدبک در توانبخشی مغز بنا شده است. هدف مطالعه حاضر تعیین تأثیر افزودن نوروفیدبک به کاردرمانی مرسوم در توانبخشی دست پس از سکته می‌ب...

متن کامل

مقایسه استفاده از درمان ترکیبی rTMSفرکانس پایین و توانبخشی با درمان توانبخشی به تنهایی بر بهبود عملکرد حرکتی و قدرت دست مبتلا در بیماران سکته مغزی

مقدمه: ناتوانایی های به جا مانده از سکته مغزی در اندام فوقانی مشکلات عملکردی ماندگارتری داشته و در تحقیقات مختلف کمتر از اندام تحتانی مورد توجه قرار گرفته است. استفاده از تحریکات مغناطیسی به عنوان وسیله ای برای تولید جریانهای القایی در مغز با اهداف درمانی، روش جدیدی است. هدف این مطالعه سنجش تاثیر استفاده از تحریکات مکرر مغناطیسی مغز بر بهبود عملکرد حرکتی و قدرت دست مبتلا و مقایسه آن با تأثیرات ...

متن کامل

اثر تحریک مغناطیسی مکرر خارج مغزی فرکانس پایین بر بهبود عملکرد حرکتی و قدرت دست مبتلا در سکته مغزی

زمینه و هدف : ناتوانایی‌های به‌جا مانده از سکته مغزی در اندام فوقانی ماندگار بوده و مشکلات عملکردی متعدد اندام فوقانی کمتر از اندام تحتانی مورد توجه قرار گرفته است. استفاده از تحریکات مغناطیسی به عنوان وسیله‌ای برای تولید جریان‌های القایی در مغز با اهداف درمانی، روش جدیدی است. این مطالعه به منظور تعیین اثر تحریک مغناطیسی مکرر خارج مغزی فرکانس پایین بر بهبود عملکرد حرکتی و قدرت مفاصل ساعد، مچ دس...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
دانشور پزشکی

جلد ۲۲، شماره ۱۱۳، صفحات ۴۵-۵۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023